Artroze nav akūts stāvoklis, bet gan lēnām progresējoša šoka -absorbējošu audu iznīcināšana un sinoviālā šķidruma daudzuma samazināšanās ceļgala artikulācijā. Elastīgais audums nodrošina ekstremitāšu elastību un mobilitāti, tomēr vidējā un vecāka gadagājuma cilvēkiem skrimšļi zaudē šo īpašumu.
Interesanti! Bieži vien jūs varat dzirdēt, kā vidējā līmeņa cilvēki runā par "sāļu nogulsnēšanos". Šī izteiksme nav pareiza, ķermenī sāls netiek nogulsnēts, gluži pretēji, ir sinoviālās membrānas distrofija.
Pakāpeniski samazinās nolietojums starp augšstilba kaula un beretes, un tie sāk berzēt viens pret otru. Un, neskatoties uz to, ka cilvēku kauli ir ļoti spēcīgi un spēj izturēt taisnu spiedienu līdz divsimt kilogramiem, tie tiek izdzēsti no pastāvīgas berzes, parādās osteofīti - kaulu izaugumi dabiskā locītavas vietā.
Šīs slimības pēctraumatiskā forma rodas jauniešiem, kuriem patīk sports izturība vai pēc autoavārijas un citiem nopietniem ekstremitāšu bojājumiem.
Ja mēs uzskaitām galvenos faktorus, kas veicina slimības attīstību, tad galvenos ceļa locītavas artrozes cēloņus var atšķirt:
- Vecums vecāks par četrdesmit gadiem, īpaši sievietēm.
- Sistēmiskas slimības, kas ietekmē saistaudus - artrītu, sarkanā vilkēde, podagra.
- Pirmā un otrā tipa cukura diabēts.
- Liekais svars, kura dēļ veidojas hroniska palielināta slodze uz ekstremitātēm.
- Atrodot piespiedu stāvoklī, sēžot vai stāvot.
- Kāju pēctraumatiskais stāvoklis.
Pēdējā gadījumā kaite parasti rodas kā akūtas hemartrozes komplikācija ar plašu asiņošanu ceļa locītavu dobumā. Pārejas uz hronisku un smagāku fāzi iemesls ir gaidāmā ārstēšanas metode vai medicīniskas iejaukšanās ārkārtas apstākļos.
Klīniskā aina
Ceļa locītavas artrozes pazīmes agrīnā stadijā visbiežāk nav pamanītas. Ļoti reti, cilvēks pievērš uzmanību nelielām novirzēm no normas, kas raksturīgas pirmajam slimības posmam. Ar ceļa locītavas artrozi simptomus var redzēt pietiekami ātri. Šādas kaites parādās:
- viegla augšana kustību laikā un asa stāja maiņa;
- nejutīgums apakšstilba apgabalā;
- Paaugstināts nogurums vakaros vai pēc ilgas pastaigas.
Tas jo īpaši attiecas uz vidējiem cilvēkiem, kuri noraksta šo nosacījumu, lai novecotu un uzskatītu, ka tam vajadzētu būt. Patiešām, gonartroze, atšķirībā no pēctraumatiskiem apstākļiem ilgstoši, neizraisa nopietnu diskomfortu, un ļoti reti cilvēki domā par šādas slimības profilaksi.
Lai nepalaistu garām ceļa locītavas otrās artrozes otrās pakāpes simptomu parādīšanos, šādām izpausmēm nevajadzētu nepamanīt:
- pietūkums;
- nogurums un smagums kājās;
- Grūtības, ja nepieciešams, kāpt pa stāvām kāpnēm.
Tomēr bieži vien šādi simptomi tiek atstāti bez pienācīgas uzmanības, un slimība progresē. Parādās klīniski nozīmīgas pazīmes:
- Pavelkot vai nospiežot sāpes, pastiprinās vakaros un pēc pamošanās.
- Slikta ekstremitāšu mobilitāte.
- Pietūkums, kas nav atkarīgs no nieru stāvokļa un šķidruma daudzuma.
- Pakāpeniski palielinot locītavās.
- Nespēja ilgstoši palikt vienā stāvoklī sēžot vai stāvēt.
- Dažreiz notiek apsārtums ap ceļgaliem.
Šādas izmaiņas ir raksturīgas hroniskai gonartrozei. Pēctraumatiskajā formā simptomi strauji aug, dažu stundu vai dienu laikā attīstās klīniskais attēls par traumu. Piedalās akūtas, grūti pārveidotas sāpes, bojātā kāja ir ievērojami pietūkuša un tiek novērota bojātās zonas hiperēmija, cilvēks nevar uzkāpt uz kājas. Bez ārstēšanas pēc traumas Atroza visbiežāk attīstās strauji, retos gadījumos notiek lēna attīstība, kurā pacients saskaras ar savārgumu pēc 2-7 gadiem.
Svarīgi! Neskatoties uz diezgan raksturīgo klīnisko ainu, galīgā diagnoze tiek veikta pēc pilnīgas pārbaudes. Diagnozes metodes nozīmē ultraskaņu vai x -ray, reimatologa vai traumatologa pilna laika pārbaudi.
Ultraskaņas un x -ray fotoattēlos būs redzamas iekšējās sinoviālā apvalka izmaiņas un osteofītiskās augšanas pakāpe. Atkarībā no patoloģiskā procesa nolaidības tiek noteikts ārstēšanas kurss, tiek izvēlētas atsevišķas metodes.
Gonartrozes terapijas veidi
Ikviens, kam ir izveidota atbilstoša diagnoze, noteikti uzdos jautājumu: kā ārstēt ceļa locītavas artrozi? Medicīnas piedāvājumi:
- konservatīva terapija, izmantojot narkotikas;
- vienlaicīgi kūrorta-sanatorija ārstēšanas veidi;
- Tautas metodes slimības apkarošanai ar pierādītu efektivitāti.
Ar ārstēšanas neefektivitāti ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās.
Medikamenti
Ja cilvēkam tika diagnosticēta ceļa locītavas artroze, ārstēšanu galvenokārt izvēlas no zāļu kompleksa. Tradicionālajā sarakstā būs dažāda veida narkotikas, sākot no pretsāpju līdzekļiem un hondroprotektoriem.
Ziedes mērķis ir samazināt sāpes un uzlabot pacienta vispārējo stāvokli. Parasti tiek izmantoti nesteroīdie pretsāpju līdzekļi.
Dažreiz zāles ievada tieši skartā sinoviālajā maisiņā. Lai mazinātu simptomus, tiek izrakstīti:
- Salicypates.
- Oksika.
- Atvasināta prolionskābe.
Neferoidālas pretiekaisuma un pretsāpju zāles efektīvi noņem nepatīkamas sajūtas, pat stipras sāpes tomēr ir izteiktas blakusparādības, viņiem īpaši rūpīgi jāizmanto cilvēki ar slimu kuņģi un aknām.
Hormonālas zāles tiek noteiktas trešajai gonartrozes pakāpei, kad process ir aizgājis tālu un prasa nopietnu pretdarbību. Kortizola saturošās zāles tiek ievadītas tieši skrimšļa dobumā, un tām ir ļoti ātra pozitīva ietekme, bet blakusparādības negatīvi ietekmē gan iekšējos orgānus (aknas, sirds, traukus), gan uz pacienta endokrīno fona. Tāpēc tie tiek izrakstīti tikai tad, ja nav izteiktu kontrindikāciju un tikai īsu ārstēšanas laiku.
Lai atjaunotu bojātos locītavu audus, tiek izmantoti hondroprotektori. Tie vienmēr tiek izrakstīti pēctraumatiskai defartrozei, lai stimulētu ķermeni aktīvāk radīt sinoviālo šķidrumu un atjaunot bojāto skrimšļu. Chondroprotektori tiek pieņemti ilgu laiku lēnas darbības dēļ. Viņu uzņemšanai nepieciešama precizitāte un sistemātiskums. Tiek atlasītas īpašas devas, ņemot vērā vecumu, veselības stāvokli un toleranci pret noteiktu zāļu pacientu.
Interesanti! Jaunākais skrimšļa šķidruma atjaunošanas veids ir hialuronskābe, kas galvenokārt ir kosmetoloģijā.
Akupunktūra locītavu patoloģijās
Šo dziedināšanas metodi oficiālā medicīnas zinātne ilgu laiku nav pieņēmusi. Bet tagad akupunktūru ieņem spēcīga pozīcija hronisku slimību ārstēšanā, ieskaitot jebkura veida apakšējo ekstremitāšu patoloģijas. Pareizi izvēlēts pieredzējis speciālists, akupunktūras sesijas spēj diezgan īsā laikā glābt cilvēku no nepatīkamām sajūtām un stimulēt viņa ķermeni radīt sinoviālo šķidrumu, un šūnas skrimšļos - atjaunojas paātrinātā tempā.
Šī paņēmiens ietver ietekmi uz bioloģiski aktīvajām zonām un visu dzīvības sistēmu pareizas darbību atjaunošanu, tā ir laba arī sāpīgu apstākļu novēršanai. Tomēr ar akupunktūru ir jāievēro daži noteikumi. Akupunktūra ir aizliegta šādos apstākļos:
- Nopietnas imūnās izmaiņas - imūndeficīts, spēcīgi endokrīnie traucējumi (Kušinga sindroms).
- Tuberkuloze un tendence uz asiņošanu.
- Onkoloģisko slimību vēsture.
- Garīgā nestabilitāte, depresija, nemierīgs sindroms.
- Smagi ievainojumi.
- Jebkuras ģenēzes, ieskaitot hronisku alkoholismu, apreibinājums.
Ieteicams apmeklēt dažas pirmās akupunktūras sesijas ar tuviem radiniekiem vai draugiem, jo akupunktūra veicina ievērojamu muskuļu relaksāciju, un var būt nepieciešama palīdzība.
Terapeitiskā vingrošana un fizioterapija
Jebkuras izcelsmes locītavas patoloģijas ir labi pakļautas fizioterapijai un vingrinājumu terapijai. Fizioterapijas jēdzienā parasti ietilpst manuāla, magneto, dubļi, elektroterapija un cita veida gonartrozes apkarošanas veidi.
Manuālā terapija visbiežāk tiek apvienota ar LFK kompleksu. Vingrinājumi tiek izmantoti, lai sasildītu muskuļus un locītavas. Manuālās metodes mērķis:
- cilvēka vispārējā stāvokļa uzlabošana;
- Asins plūsmas palielināšanās uz sāpošo plankumu;
- ķermeņa atjaunošanas potenciāla stiprināšana;
- Sāpju samazināšana un citi slimības simptomi.
Šāda veida ārstēšanas speciālistam vajadzētu labi zināt viņa darbu. Pareiza masāža vienmēr ir vērsta uz limfas plūsmu, visas sāpīgas vai vienkārši neērtas sajūtas nav pieņemamas. Vienmēr ir vērts noskaidrot izmantoto berzēšanas un ziežu sastāvu, jo pacientam var būt alerģija pret atsevišķiem aktīvajiem komponentiem.
Nuance! Ja pacients pēta attiecīgo literatūru un noskatās nepieciešamos fotoattēlus un videoklipus, tad tas var labi iemācīties augt berzes kustības.
Tautas līdzekļi
Slimības sākumposmā tautas līdzekļi attaisno to lietošanu pat vairāk nekā konservatīva terapija. Atšķirībā no steroīdiem vai NPL, tie ir droši cilvēku veselībai un ir pierādījuši efektivitāti zemu un nerezistentu izpausmju gadījumā, kā arī ir piemēroti patoloģisku izmaiņu novēršanai.
Parastās receptes un ietekmes metodes:
- Burderi 5-6 gabalu daudzumā ir piestiprināti pie sāpošās vietas, kas iepriekš ieeļļo ar saulespuķu eļļu. Viņi ir sasieti ar plastmasas maisiņu un vilnas šalli. Kompresija tiek atstāta naktī.
- Bērzu lapas, kas noteikti agri, savāktas aprīļa sākumā, ārkārtējos gadījumos maijā tiek novietotas uz sāpīgas ekstremitātes. Kompresam nevajadzētu būt plānākai par 3-4 cm. To arī palaiž uz nakti.
- Medus masāža. Ieeļļojiet uzkarsētu kāju ar plānu medus slāni un maigi masāža desmit līdz piecpadsmit minūtes. Atkārtojiet katru dienu mēnesi.
- Sīpolu novārījums. Vāra lielu sīpolu ar miziņu līdz pilnīgai maigumam. Iegūtā viela katru dienu dzer glāzē.
- CELANDINE. Lai augu iemērc ar pārsēju no pārsēju (vai lupatu) sulas, apvijiet kāju pusstundu vai stundu. Kurss ilgst vismaz nedēļu, ieteicams to atkārtot trīs reizes.
Tautas metodes var apvienot viena ar otru, vienlaikus izmantot vairākas receptes. Pamata noteikums: tos nevajadzētu izmantot kā aizstājterapiju, bet gan jāpapildina tradicionālās medicīnas zāles.
Profilaktiski pasākumi gonartrozei
Pieejai skrimšļa izmaiņu dziedināšanai jābūt sarežģītai un sistēmiskai. Tas nozīmē pilnīgu dzīvesveida pārskatīšanu un pēc noteiktiem ieteikumiem:
- Ķermeņa svara samazināšana. Tā kā liekais svars ārkārtīgi negatīvi ietekmē kaulu un locītavu stāvokli, pacientiem ieteicams zaudēt svaru.
- Diētai slimībai jābūt ierobežotai kaloriju gadījumā, jāizslēdz sarkanā un treknā gaļa, ātrās ēdināšanas, ceptas pārtikas produkti, desas, saldumi un baltmaize, sviests. Olīveļļa ir ieteicama no augu taukiem un tikai kā degvielas uzpildes stacija salātiem. Ir noderīgi izmantot jūras zivis un jūras veltes, nesaldinātus augļus un dārzeņus. Ir jāiekļauj zemas tauku saaukstēšanās un augļu želeja, vēlams bez cukura enerģijas plānā.
- Smēķēšanas un alkohola lietošanas atteikšanās - gan postoši darbojas uz visiem orgāniem, ieskaitot saistaudus, gan ar ilgstošu smēķēšanas pieredzi, kauli kļūst plānāki, izraisot pievienoto problēmu - osteoporozi.
- Dozētās fiziskās aktivitātes. Ar ekstremitāšu patoloģijām gan hipodinamija, gan pastiprināta aktivitāte ir kontrindicēti. Cilvēkiem, kuri iepriekš nodarbojās ar varu un ekstrēmiem sporta veidiem, būs jāatsakās no hobijiem un jāaizstāj ar mazāk bīstamu ķermenim. Un gluži pretēji, ja cilvēks visu dienu ir pieradis sēdēt birojā, viņam vajadzētu organizēt pārgājienus un skriešanu, vingrošanas vingrinājumus no vingrošanas terapijas kolekcijas. Kampaņas baseinā ir ļoti noderīgas.
- Periodiska atpūta un pavadošā terapija ar minerālu ūdeņiem specializētos kūrortos ir ārkārtīgi svarīga.
Tiek parādīts, ka pacienti izvairās no pārmērīgas fiziskās aktivitātes, īpaši svara celšanas. Sievietēm, dažreiz tiek nodrošināta mutiska vai injicējama hormonu ievadīšana, lai palielinātu estrogēna daudzumu asinīs.
Prognoze par atveseļošanos
Vai ir iespējams izārstēt ceļa locītavas artrozi? Nebūs iespējams pilnībā atbrīvoties no patoloģijas, bet ir iespējams palēnināt deģeneratīvus procesus. Vislabāk ir terapija pēctraumatiskās defartrozes pirmo un otro posmu, savukārt trešajā posmā ar izteiktiem patoloģiskiem procesiem bieži nepietiek, un bieži vien nav pietiekama, un ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Operācija tiek veikta vissmagākajos gadījumos, kad savienojums ir pilnībā iznīcināts, to aizstāj ar nerūsējošā tērauda vai metāla plastmasas analogu. Tomēr, veicot savlaicīgus pasākumus, prognoze joprojām ir labvēlīga, ir iespējama pilnīga sinoviālā šķidruma un saistaudu atjaunošanās. Jūsu veselības, profilakses un pareizā dzīvesveida novērošana, izvairoties no ievainojumiem - kāju veselības un elastības atslēga.